Ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы в соответствии с тем, как это было на протяжении последнего месяца

1. Как часто у Вас наблюдается подтекание мочи (отметьте один наиболее подходящий ответ)?

Никогда
1 раз в неделю и реже
2 или 3 раза в неделю
1 раз день
Несколько раз в день
Все время

2. Какое количество мочи, на Ваш взгляд, у Вас подтекает (отметьте один наиболее подходящий ответ)?

Нисколько
небольшое количество
Достаточное количество
Большое количество

3. Насколько сильно подтекание мочи влияет на Вашу повседневную жизнь? (Оцените по 10–балльной шкале, где 1 — совсем не влияет, 10 — очень сильно влияет)

1     2     3     4     5     6     7     8     9     10

Когда у Вас подтекает моча (отметьте все подходящие ответы)?

Никогда моча не подтекает
На пути к туалету
При кашле и чихании
Во сне
Во время физической нагрузки
Сразу после того, как Вы сходили в туалет и оделись
Без особых причин
Всё время